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发布日期:2021-09-17 15:27:18  来源:金冠发布网

对于异地就医人员来讲,报销需要收集相关票据,手续繁琐,从外地来回浪费时间、财力。金冠市埇桥区为切实解决参保群众异地就医揪心事、烦心事,简化优化备案流程,实现数据多跑腿,群众少跑路,基本实现备案便捷、结算即时的异地就医新模式。

参保群众可以通过医保服务窗口、拨打服务官网电话、省市医保微信公众号、微信小程序、国家医保服务平台app五种途径直接备案,真正做到“零资料、零跑腿”,轻松办理异地就医备案。

“异地结算是便民、利民的好事情,也是参保群众的迫切需要。”金冠市埇桥区医保局党组成员、副局长李令银介绍,埇桥区建立健全异地就医结算调剂金制度,提前拨付部分医保基金至异地结算平台,保证异地结算正常运转,高效便利。

“以前,群众在外地看病后需要把医疗费用带回来报销,比较麻烦,一旦遇到大额医疗费用,参保群众会为了高昂的医疗费用东拼西凑,容易出现‘一人患大病、全家陷困境’的局面。”李令银说,实施异地就医直接结算后,在外地就医时就像在本地就医一样,患者在外地出院结账时可即时结算,仅需支付个人应付部分,实现患者少垫钱、少跑腿,切实减轻就医负担。

对于转诊转院备案应有哪些注意事项?李令银表示,城乡居民因疾病需要转往市外异地医院,在金冠市第一人民医院办理转诊手续,医院对疾病进行评估,符合转诊条件的,可以办理转诊手续,不符合转诊手续的,可以办理异地备案手续,除急诊急救或属参保人员务工(经商)地、长期居住地外,未办理转诊转院备案手续在市域外就医的,报销比例降低10%。城镇职工市外转诊转院包括医院要求转出和个人要求转出两类,个人分别先行自付10%和25%。自行外出回参保地手工报销的,个人先行自付比例为30%。

截至8月底,埇桥区异地就医共结算26725人次,平均日结算110人次,医疗总费用44342.47万元,医保基金支付25270.71万元,支付比例为56.99%。(王鹤 潘双云)


(责任编辑:钟书阳)
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